吕坤

吕坤（1536-1618），河南商丘人。字叔简，一字心吾、新吾，自号抱独居士。幼年资质稍钝，读书不能成诵，苦于训诂家言乱之，益不能解。坤乃一切弃置，默坐澄心，体认本旨，久之了悟，入目即能不忘。年十五读史、读性理诸书，欣然有会，作《夜气铭》、《良心诗》。嘉靖四十年（1561），吕坤中河南乡试第三。万历二年（1574）殿试中三甲第五十名，赐同进士出身，出任山西省襄垣知县，历任大同知县、山东省右参政，后升任吏部文选司主事。联合地方士绅创设「同善仓」，救济贫民。万历十七年至二十年（1589-1592）间，吕坤先后出任山西按察使、巡抚、陕西省右布政使、山西巡抚，出任山西按察使期间，在家乡宁陵县联合多位地方士绅，创设了「同善仓」。「同善仓」是以向贫民施米为目的设立的仓库。由吕坤和其他数人捐出自家剩余的米谷，施舍救济贫民。而吕坤设同善仓所需的粮食，便由吕坤庄园所出。撰写探讨人生哲理的语录体小品《呻吟语》。万历二十一年（1593），吕坤任都察院左、右佥都御史，后改任刑部左、右侍郎。《呻吟语》成书于万历二十一年（1593），是吕坤累积三十年心血写就的一部语录体著作。这部著作谈哲理，抨时弊，探求人生，思考宇宙，举凡人之修养、处世原则，人际交往，居家过口等等，真知灼见，时时闪现，警句妙语，不一而足。上《忧危疏》后称病乞休，在家乡授徒讲学。万历二十五年（1597），吕坤上《忧危疏》劝万历皇帝励精图治，疏中写道：「今天下之苍生贫困可知矣。自万历十年（1582）以来，无岁不灾，催科如故。臣久为外吏，见陛下赤子冻骨无兼衣，饥肠不再食，垣舍弗蔽，占藁未完；流移日众，弃地猥多；留者输去者之粮，生者承死者之役。君门万里，孰能仰诉？今国家之财用耗竭可知矣。数年以来，寿宫之费几百万，织造之费几百万，宁夏之变几百万，黄河之溃几百万，今大工、采木费，又各几百万矣」，上疏后，留中不报，随后吕坤又遭给事中戴士衡诬告，于是称病乞休。吕坤引退后，杜门谢客，授徒讲阳明心学，以继往开来为己任，学者称他为「沙随夫子」，称其著述多出新意。万历四十六年（1618年），病逝于家，之前将其未刊行的手稿焚烧，卒后葬于宁陵县。吕坤刚正不阿，为政清廉，他与沈鲤、郭正域被誉为明万历年间天下「三大贤」。主要作品有《实政录》、《夜气铭》、《招良心诗》等，除《呻吟语》《实政录》外，还有《去伪斋集》等十余种，内容涉及政治、经济、刑法、军事、水利、教育、音韵、医学等各个方面。《振举医学》揭示明代医政系统与医学教育问题。吕坤的医学著作有《痘科真传》、《振举医学》，在《振举医学》中，吕坤揭示了明中后期医政管理和医学教育存在的诸多问题，并提出了一系列相应对策。首先，明代嘉靖朝时，地方医官地位不高，被地方官员随意差遣；其次，医药经费管理混乱，地方官员挪用药材银两，医官与药商串通哄抬价格的问题严重。另外还有医学场所荒废不修，医官无处办公的问题。吕坤对以上这些流弊提出改革建议，首先，尽力提高医官地位，要求精通医学的人担任医官，鼓励医官熟读医书；其次，严格管理药材银两，保证药材经费的稳定性；另外，借助民间社会力量进行医疗救助，使民间力量成为官办地方医学的重要后援。而在地方医学教育方面，吕坤主张打破传统「祖传」私相授受医术的习俗，利用行政手段系统地培训医生，让地方官员参与从选择医师授课到对被培训者考核的全过程，并根据临床疗效决定其行医资格。